• Visita specialistica ambulatoriale
• Iter diagnostico multidisciplinare
• Terapia medica e chirurgia delle lesioni ulcerative e del piede diabetico
• Visita tecnico-ortopedica (podogramma, studio bio-meccanico del piede, calzature ortesiche e protesica, custom-made, total casting)
• Visita podologica

Il servizio di Emodinamica interventistica periferica è inserita nell'UO di Cardiologia, è direttamente coinvolta nelle procedure di rivascolarizzazione endoluminale periferica (angioplastica periferica). Le procedure di rivascolarizzazione endoluminali vengono eseguite sia in regime di ricovero ordinario (programmato) sia in urgenza in quanto l'unità dispone di una reperibilità sulle 24 ore.

Poiché le procedure di rivascolarizzazione endoluminale (angioplastica) possono essere eseguite con successo in circa l'80% dei pazienti vi è la necessita di eseguire interventi di rivascolarizzazione chirurgica nei pazienti non trattabili per via endoluminale. L’Unità di Chirurgia Vascolare si è specializzata nel trattamento chirurgico dei pazienti affetti da arteriopatia diabetica.

Le severe deformità ed instabilità articolari che caratterizzano il piede diabetico neuropatico e gli stadi è più avanzati della Neuroatropatia di Charcot trovano nella chirurgia correttiva l'unica soluzione definitiva. L’Unità di Chirurgia del Piede e della Caviglia collabora con il Centro negli interventi di correzione e di ricostruzione delle deformità del piede diabetico.

Il trattamento chirurgico in urgenza delle infezioni complesse del piede diabetico comporta spesso la perdita di ampie zone di tessuto cutaneo e sottocutaneo che possono essere trattate solo con interventi di chirurgia plastica molto complessi. L’Unità di Chirurgia Plastica è coinvolta nell'esecuzione di questi interventi.

Le complicanze legate al piede diabetico si possono abbattere sulla vita delle persone e dei loro famigliari in una maniera drammatica e imprevista, tanto da provocare spesso un’improvvisa attivazione psicologica a una realtà vissuta con paura e sconcerto. Occorrono risorse per ripartire, per seguire adeguatamente una terapia medica e riabilitativa, per riorganizzare la propria identità, per cambiare il proprio stile di vita oltre che, naturalmente, per elaborare il traumatico cambiamento della propria immagine corporea (sentita come perdita di una parte del proprio corpo-sé).

Per il paziente, il Servizio di Psicologia e Psicoterapia può essere utile in diversi modi:

• favorendo il processo di accettazione e adattamento alla malattia, facilitando la relazione terapeutica con l’equipe curante, sostenendo il paziente sul piano emotivo e promuovendo l’assunzione di responsabilità individuale nel processo decisionale
• aiutando a contenere i sintomi psicologici che lo affliggono (con particolare attenzione alle costellazioni ansiose e/o depressive, ma anche a comprensibili vissuti di disorientamento, di ambivalenza, di solitudine, di vuoto, di disperazione e di impotenza) lungo i momenti destabilizzanti dell’ospedalizzazione, dalla diagnosi al momento della comunicazione di un’eventuale amputazione, al momento della dimissione
• aiutando ad elaborare il cambiamento corporeo>l’identità modificata>l’assunzione di un nuovo ruolo nei contesti di vita
• comprendendo l’individualità della sofferenza e contemporaneamente valorizzando le risorse psicologiche disponibili/stimolando atteggiamenti più adeguati
• aiutando a modificare i comportamenti a rischio rispetto al possibile peggioramento delle sue condizioni psicofisiche generali

• Aiutare la famiglia nell’elaborazione dei vissuti correlati ai momenti critici (shock, negazione, accettazione), proteggendo il paziente dal sovraccarico di stati emotivi negativi non propri
• Facilitare l’elaborazione dei nuovi ruoli famigliari che si vanno delineando
• Favorire una migliore alleanza e collaborazione con l’equipe curante