La Regione Lombardia ha stabilito (DGR n° IX/3379 del 09/05/2012 - Allegato 1) che tutti gli accessi classificati come “codice bianco alla dimissione” sono assoggettati al pagamento di una quota fissa per l’accesso, attualmente di 25,00 euro, salvo i casi di esenzione già previsti dalla normativa, nazionale e regionale, vigente.

Sono inoltre classificati come “codice bianco alla dimissione” tutti i pazienti con qualsiasi classificazione di triage di accesso che autonomamente lasciano il Pronto Soccorso, prima della chiusura del verbale.

Criteri per la definizione dei codici bianchi alla dimissione dal Pronto Soccorso

Devono essere classificati come “codice bianco alla dimissione” tutti gli accessi accolti con una classificazione di triage di accesso bianco o verde che NON rientrano tra i seguenti:

• Esitati con proposta di ricovero in ospedale
• Che abbiano richiesto un periodo di osservazione di durata superiore a 6 ore, intesa come reale attività di assistenza sanitaria
• Conseguenti a traumatismi acuti che hanno comportato:
• Una frattura o una lussazione
• Distorsione con necessità di applicazione di apparecchio gessato
• Ferite che abbiano richiesto sutura o applicazione di colla biologica/
• Conseguenti a ustioni di I grado di estensione superiore al 18% della superficie corporea o ad ustioni di maggiore gravità
• Conseguenti a ingestione/inalazione/ritenzione di corpo estraneo che richieda estrazione strumentale
• Conseguenti a intossicazione acuta, limitatamente ai casi rientranti nelle ipotesi 1 o 2 del presente elenco
• Che abbiano rilevato condizioni di rischio legate allo stato di gravidanza
• Derivanti dall’invio in Pronto Soccorso da parte del Medico di Medicina Generale o di Continuità Assistenziale con una esplicita richiesta di ricovero ospedaliero e come tali sostitutive di un ricovero evitabile